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中華人民共和國海事局關(guān)于發(fā)布《船舶船員新冠肺炎疫情防控操作指南(V4.0)》的通告

2020-08-14 09:58:36
船舶船員新冠肺炎疫情防控操作指南(V4.0)

本指南參考世界衛(wèi)生組織和國際海事組織關(guān)于船舶防控新冠肺炎的相關(guān)指南文件,結(jié)合航運(yùn)公司關(guān)于船舶疫情防控的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持以防為主、及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的原則,旨在為船舶防控新冠肺炎疫情提供建議,為船員個人防護(hù)提供指導(dǎo)。

中華人民共和國海事局將根據(jù)需要更新本指南。

一、建立健全疫情防控管理制度

航運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)落實(shí)主體責(zé)任,執(zhí)行防控規(guī)定,建立健全防控工作責(zé)任制和管理制度,制定完善應(yīng)急預(yù)案,并根據(jù)管理船舶的種類、航行的區(qū)域以及疫情分區(qū)分級管控的要求,考慮將疫情防控制度納入公司安全管理體系。

(一) 制定疫情防控管理計劃。

航運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)建立船舶防控新冠肺炎疫情管理計劃,包括船上隔離計劃,指導(dǎo)船舶成立疫情防控工作組,由船長擔(dān)任組長、船上部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組員,完善各項(xiàng)疫情防控工作制度,監(jiān)督船上所有人員落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

(二)落實(shí)疫情防控管理責(zé)任。

航運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)確保公司岸基與船舶的溝通聯(lián)系,指定船長或其他合適的人員作為船舶疫情防控工作的第一責(zé)任人,指導(dǎo)船舶開展疫情防控工作,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,全面加強(qiáng)疫情防控工作。

(三)建立疫情防控排查制度。

航運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)船舶建立“防疫工作日志”,排查船上的所有船員,掌握在上船前曾途經(jīng)存在新冠肺炎疫情的國家或重點(diǎn)地區(qū)的船員名單,對疫情排查工作和日常防控工作進(jìn)行記錄和報告。

(四)建立疫情防控培訓(xùn)制度。

航運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)及時向船上提供相關(guān)疫情防控的知識培訓(xùn),制定培訓(xùn)計劃,指導(dǎo)船員識別新冠肺炎癥狀,及時通報疫情防控的相關(guān)情況,保證新上船船員在開航前完成疫情防控知識培訓(xùn),并有計劃地定期組織全船船員開展熟悉個人防護(hù)用品使用和應(yīng)急演練程序等方面的培訓(xùn);對相關(guān)船員開展關(guān)于疑似病員的船上隔離看護(hù)、密切接觸人員管理、疑似病員的轉(zhuǎn)移以及乘客的疏導(dǎo)和控制等方面的培訓(xùn)。航運(yùn)公司培訓(xùn)可采用圖文、網(wǎng)絡(luò)或視頻等方式進(jìn)行遠(yuǎn)程培訓(xùn),船上自行組織的培訓(xùn)可采用收看視頻、閱讀相關(guān)資料、船上廣播等方式開展。

(五)建立疫情防控演練制度。

航運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)船長定期組織船員做好模擬疫情發(fā)生時的應(yīng)急演練,包括與公司岸基的聯(lián)系、疑似病員的船上隔離看護(hù)、密切接觸人員管理、疑似病員的轉(zhuǎn)移以及乘客的疏導(dǎo)和控制等。

(六) 建立船員換班操作制度。

船運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)明確與船員派出機(jī)構(gòu)的船員換班管理責(zé)任,制定船員換班工作計劃,明確船員換班過程中的疫情防控工作要求并有效落實(shí),掌握擬安排船員換班港口的疫情狀況和防疫要求,以及船舶上一掛靠港的疫情狀況,實(shí)施船員換班風(fēng)險評估,最大可能降低疫情傳播風(fēng)險;指定專班專人負(fù)責(zé),指導(dǎo)船舶安全、穩(wěn)妥地開展船員換班;妥善安排船員換班所必需的防護(hù)和生活保障物資,配合船員換班地疫情防控部門落實(shí)船員轉(zhuǎn)運(yùn)、治療、隔離、留觀等防控措施,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)運(yùn)作;加強(qiáng)與船舶計劃靠泊港口口岸部門的溝通聯(lián)系,及時解決船舶、船員疫情防控中遇到的問題。

(七)建立防疫物資保障制度。

航運(yùn)公司應(yīng)當(dāng)及時了解船上防疫實(shí)際需求,建立船舶防疫物資供應(yīng)清單,及時為船舶提供必需的防疫物資;根據(jù)國家關(guān)于新冠肺炎診療方案最新版,為船舶提供相應(yīng)的預(yù)防和治療藥品。

二、船舶落實(shí)疫情防控措施

(一)防疫物資配發(fā)使用。

1.根據(jù)在船船員人數(shù),配發(fā)充足的口罩,包括配備給梯口值班人員、與外來人員接觸的工作場所人員和航運(yùn)公司上船工作的岸基人員使用(按船上實(shí)際需要配發(fā));

2.配備防護(hù)手套、護(hù)目鏡和防護(hù)服(按船上實(shí)際需要配發(fā));

3.配備醫(yī)用紅外線測溫儀;

4.配備手消毒劑,放置在梯口、生活區(qū)公共場所使用;

5.配備消毒液、消毒粉用于廚房和生活區(qū)場所消毒;

6.船上防疫物資缺乏或不足時,及時向航運(yùn)公司報告。

(二)疑似癥狀監(jiān)測。

1.船長應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)對在船船員和乘客進(jìn)行體溫測量;

2.每天早晚各進(jìn)行一次體溫測量,同時觀察和詢問有無相關(guān)癥狀,測量結(jié)果及疑似癥狀應(yīng)當(dāng)及時登記,由船長簽字后存檔備查;

3.在船船員和乘客體溫跟蹤測量實(shí)行報告制度,正常情況下每天定時向航運(yùn)公司岸基管理部門報告,如發(fā)現(xiàn)船員發(fā)熱、疑似病癥或身體其他異常情況,應(yīng)當(dāng)立即向航運(yùn)公司報告。

(三)船舶梯口管控。

1.船舶靠泊作業(yè)期間,船長應(yīng)當(dāng)督促梯口值班人員加強(qiáng)梯口管控,嚴(yán)格檢查所有登輪人員證件及個人防護(hù)用品的佩戴情況,無關(guān)人員禁止登輪;

2.梯口值班設(shè)置登輪人員體溫測量和登記崗,對登輪人員須先測量體溫,體溫超過攝氏37.3度以及未按規(guī)定佩戴個人防護(hù)用品的人員禁止登輪;

3.梯口值班人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格佩戴口罩和防護(hù)手套,必要時穿戴防護(hù)服、佩戴護(hù)目鏡;

4.在境內(nèi)高風(fēng)險地區(qū),無特殊情況不建議船員登陸;

5.登陸人員佩戴過的口罩嚴(yán)禁帶入生活區(qū),應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一投放到在梯口設(shè)置的密封回收容器中。

(四)船岸人員交流。

1.擬進(jìn)入境內(nèi)港口作業(yè)的國際航行船舶應(yīng)在預(yù)計抵達(dá)港口24小時前向擬抵達(dá)港口企業(yè)通報在船船員健康信息。航行時間不足24小時的,應(yīng)在駛離上一港口時立即通報。

2.船舶在疫情防控期間應(yīng)當(dāng)盡量減少船岸人員的交流活動,謝絕登輪參觀訪問和家屬探望;

3.船舶應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制登輪外來人員的活動區(qū)域,在主甲板設(shè)立理貨間或接待室,限制代理、理貨、供應(yīng)商等外來人員進(jìn)入船員生活區(qū)域。

(五)船舶飲食安全。

1.船舶伙食應(yīng)當(dāng)從正規(guī)供應(yīng)商處采購,盡可能避免從發(fā)生疫情的港口和地區(qū)購買,同時做好船舶伙食采購登記;

2.船員在搬運(yùn)船舶食品過程中,應(yīng)當(dāng)做好個人防護(hù)措施,包括佩戴口罩和防護(hù)手套,如果涉及到冷凍食品的搬運(yùn)還須穿戴防護(hù)服;

3.船上要加強(qiáng)食品庫房的管理,特別是冷凍間和冷藏間的管理要防范凍品污染,廚師和膳食服務(wù)人員在進(jìn)入食品庫房時應(yīng)當(dāng)穿戴防護(hù)服,佩戴一次性口罩和防護(hù)手套;

4.廚師和膳食服務(wù)人員在食品加工過程中,應(yīng)當(dāng)全程佩戴一次性口罩和防護(hù)手套,并佩戴護(hù)目鏡及防水圍裙;

5.疫情防控期間應(yīng)當(dāng)科學(xué)制定船上食譜,多補(bǔ)充新鮮蔬菜水果,并適量保證肉、禽、魚等蛋白質(zhì)食物的攝入;

6.生食和熟食的砧板和刀具要分開,不吃生食品,尤其是肉類、蛋類和海鮮類;

7.嚴(yán)格落實(shí)分餐制度,所有餐具要堅(jiān)持用餐前消毒。

(六)船舶艙室通風(fēng)。

1.建議船舶起居艙室和生活處所每日通風(fēng)3次,每次20-30分鐘,寒冷地區(qū)通風(fēng)時注意保暖,在高溫環(huán)境下可增加使用電風(fēng)扇增強(qiáng)通風(fēng)和降溫;

2.抵達(dá)疫區(qū)港口的船舶,應(yīng)當(dāng)注意船舶空調(diào)及通風(fēng)控制,盡量保持船上生活和居住處所空氣新鮮。建議控制船上一次風(fēng)(新風(fēng))占10%-20%,二次風(fēng)(循環(huán)風(fēng))占80%-90%,根據(jù)船舶實(shí)際進(jìn)行風(fēng)比調(diào)整,直至二次風(fēng)關(guān)閉;

3.中央空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)機(jī)盤管正常使用時,定期對送風(fēng)口和回風(fēng)口進(jìn)行消毒;

4.中央空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)正常使用時,若出現(xiàn)疫情,不要停止風(fēng)機(jī)運(yùn)行,應(yīng)在人員撤離后,對排風(fēng)支管封閉,運(yùn)行一段時間后關(guān)斷新風(fēng)排風(fēng)系統(tǒng),同時進(jìn)行消毒;

5.帶回風(fēng)的全空氣系統(tǒng),應(yīng)把回風(fēng)完全封閉,保證系統(tǒng)全新風(fēng)運(yùn)行;

6.船上應(yīng)當(dāng)設(shè)置隔離處所或隔離區(qū),以防病毒擴(kuò)散傳染。有條件的船舶,隔離處所應(yīng)當(dāng)配有獨(dú)立的衛(wèi)生間,獨(dú)立通風(fēng)或關(guān)閉全船回風(fēng),減少生活區(qū)內(nèi)部空氣循環(huán)。

(七)船舶清潔消毒。

1.科學(xué)使用消毒物品,遵守消毒液、酒精等濃度配比要求,落實(shí)防火、防靜電等措施,嚴(yán)防發(fā)生爆燃、火災(zāi)、人員中毒等事故,消毒方法參照國家有關(guān)要求和指南進(jìn)行;

2.加強(qiáng)消毒物資管理,落實(shí)專人保管、專室存放、專業(yè)操作等制度,減少安全隱患,防止發(fā)生安全事故;

3.被確診為新冠肺炎患者、疑似病員以及與之密切接觸人員所使用過的醫(yī)療設(shè)施、起居艙室和活動處所應(yīng)每天按照規(guī)定的程序進(jìn)行清潔和消毒。

(八)船員換班操作。

1.國內(nèi)航行船舶應(yīng)當(dāng)盡可能在中風(fēng)險、低風(fēng)險地區(qū)開展船員換班,高風(fēng)險地區(qū)港口一般不進(jìn)行船員換班;國際航行船舶應(yīng)當(dāng)根據(jù)境內(nèi)、境外疫情情況,科學(xué)合理地確定換班的港口;船員換班應(yīng)當(dāng)按照換班地的要求,采取相應(yīng)的防控措施;

2.船員換班全過程應(yīng)當(dāng)做好個人防護(hù)設(shè)備佩戴、體溫檢測等措施,如出現(xiàn)健康異常狀況的,應(yīng)當(dāng)立即暫停船員換班,并按照疫情防控要求進(jìn)行處理;

3.船員換班上船前14天應(yīng)當(dāng)保持健康狀況正常,每天不少于兩次檢測體溫,填寫健康記錄并簽字,并經(jīng)航運(yùn)公司或海員外派機(jī)構(gòu)確認(rèn);符合健康要求的船員應(yīng)當(dāng)盡可能從居住地采用“點(diǎn)對點(diǎn)”運(yùn)輸方式前往港口直接換班上船;船員赴境外換班上船,航運(yùn)公司或海員外派機(jī)構(gòu),有條件的應(yīng)盡量在登機(jī)前為船員安排核酸檢測,做好登機(jī)前和飛行途中的體溫監(jiān)測,并按照入境地有關(guān)疫情防控要求,做好上船前各項(xiàng)防護(hù)。

4.擬換班離船的船員在船期間應(yīng)當(dāng)每天不少于兩次檢測體溫,填寫船上隔離健康記錄,并經(jīng)船長簽字確認(rèn);擬進(jìn)入境內(nèi)港口作業(yè)的國際航行船舶應(yīng)當(dāng)在預(yù)計抵達(dá)港口48小時前向海事管理機(jī)構(gòu)報告在船船員健康信息,航行時間不足48小時的應(yīng)當(dāng)在駛離上一港口時立即報告;

5.換班船員按規(guī)定需進(jìn)行隔離觀察的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守相關(guān)隔離要求,自隔離之日起至隔離結(jié)束之日止每天向航運(yùn)公司或海員外派機(jī)構(gòu)報告健康情況;

6.新?lián)Q班上船的船員應(yīng)當(dāng)在最初的14天內(nèi),盡可能做到上船后的自我隔離,嚴(yán)格遵守船上各項(xiàng)相關(guān)防控要求:盡量避免與船上任何身體不適或有感冒或類似流感癥狀的人員接觸,避免與其他船員或乘客進(jìn)行非必要的接觸,與船上其他船員一起工作時,應(yīng)當(dāng)保持 1 米以上的社交距離;如有可能,在保證安全的前提下,盡量使用外部樓梯、逃生通道或走道;盡量避免使用船上任何公用場所,例如餐廳、活動室、洗衣間或娛樂場所;在工作時間或任務(wù)完成后應(yīng)當(dāng)盡快返回其個人起居艙室,盡量在其個人艙室內(nèi)用餐。

(九)境外疫情防范。

1.船舶在境外港口靠泊作業(yè)的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)航運(yùn)公司提供的境外疫情和相關(guān)港口的信息以及防控要求,制定相應(yīng)防控措施,遵守靠泊港口所在地對于船舶貨物作業(yè)、船舶修理、船舶補(bǔ)給和船員登陸等的規(guī)定;

2.船舶在抵達(dá)國外港口檢疫錨地后,應(yīng)當(dāng)立即通過船舶代理通知擬靠泊港口檢疫部門,在檢疫未完成前,禁止其他人員上下船;

3.船舶應(yīng)當(dāng)提前做好靠泊申報工作,保持通訊暢通,按擬靠泊港口檢疫部門的要求準(zhǔn)備好相關(guān)文件材料,例如船員健康情況調(diào)查表、船舶衛(wèi)生情況報告、航海日志、船員和旅客名單、船上醫(yī)療記錄等,并按照港口檢疫部門的要求配合接受檢查;

4.船上人員出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、虛弱、呼吸困難等癥狀的,船長應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間向公司報告,并及時向港口檢疫部門報告,在其指導(dǎo)下采取積極的防控措施,減少疫情在船上傳播的風(fēng)險;

5.在港口檢疫部門發(fā)現(xiàn)船上有確診病例、疑似病員、密切接觸者、有發(fā)熱或有呼吸道癥狀者,船舶可能會被視為受感染船舶的情況下,船舶應(yīng)當(dāng)積極配合港口檢疫部門的工作;

6.船舶在境外疫情嚴(yán)重國家或地區(qū)的港口靠泊時,船員應(yīng)當(dāng)做好在船自我防護(hù),盡可能避免與岸上人員直接接觸;因工作需要確需接觸的,應(yīng)盡量選擇在室外空間進(jìn)行;除對傷病船員實(shí)施緊急救助和生產(chǎn)必需外,不安排船員上岸活動;

7.船舶在境外疫情嚴(yán)重國家或地區(qū)的港口裝卸貨作業(yè)時,應(yīng)當(dāng)通過船舶代理提前與港口方面溝通作業(yè)方式和防控措施;應(yīng)當(dāng)盡最大可能避免或減少碼頭作業(yè)人員的上船數(shù)量,并嚴(yán)格控制其活動區(qū)域,人員離船后要加強(qiáng)消殺工作;對于職業(yè)暴露風(fēng)險高的甲板部船員,確有必要與岸上人員發(fā)生接觸時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按要求做好個人防護(hù),佩戴口罩和防護(hù)手套,必要時穿戴防護(hù)服、佩戴護(hù)目鏡,保持 1 米以上的社交距離;碼頭作業(yè)人員上船工作時如缺乏口罩等個人防護(hù)用品,船舶應(yīng)當(dāng)在確保滿足自身防護(hù)需要的前提下,盡可能為其提供;

8.船員在進(jìn)行貨物檢查、洗艙和裝卸貨作業(yè)期間,應(yīng)當(dāng)全程佩戴口罩、穿戴防護(hù)服和防護(hù)手套,盡量減少在貨艙或其他圍蔽區(qū)域內(nèi)的作業(yè)時間,且上述作業(yè)期間使用過的防護(hù)裝備不得帶入生活區(qū)域,船員在作業(yè)后進(jìn)入生活區(qū)之前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面的個人消毒;船員在操作冷藏集裝箱作業(yè)時,應(yīng)當(dāng)佩帶防護(hù)手套,作業(yè)完成,應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行消毒處理;

9.船舶應(yīng)當(dāng)為引航員等必須登輪且需進(jìn)入船舶駕駛室等進(jìn)行室內(nèi)活動的人員提供必要的防護(hù)手套、口罩等個人防護(hù)裝備;同時,需要與此類人員接觸的船員應(yīng)當(dāng)做好自身防護(hù)工作,待人員離船后應(yīng)當(dāng)對其活動區(qū)域進(jìn)行有效的消殺處理。

(十)客運(yùn)船舶分區(qū)分級防控。

客運(yùn)船舶還應(yīng)當(dāng)按照本指南附件關(guān)于分區(qū)分級防控的建議,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,做好登輪人員的排查,強(qiáng)化船員對疫情防控知識的培訓(xùn)和相關(guān)演練,合理安排乘客艙室,保證船舶艙室的消毒和通風(fēng),做好船員和乘客的個人防護(hù),控制船岸人員的交流,加強(qiáng)對船上乘客相關(guān)衛(wèi)生知識的宣傳,切實(shí)保障船員和乘客的健康安全,防范疫情傳播。

三、加強(qiáng)船員個人防護(hù)

(一)注意個人衛(wèi)生。

1.船員應(yīng)當(dāng)勤洗手、勤洗澡、勤換衣物;

2.船員在咳嗽或打噴嚏后、在制備食品全過程、在飯前便后、在接觸他人或動物后以及外出回船后等情況下,應(yīng)當(dāng)規(guī)范地清洗手部,無法獲得流動水的情況下可采用手消毒劑清潔手部;

3.船員應(yīng)當(dāng)將在室外或工作場所工作時穿著的衣服放在更衣室內(nèi),嚴(yán)禁穿回個人房間,勤用消毒液泡洗工作服;

4.船員在咳嗽或打噴嚏時應(yīng)當(dāng)使用紙巾遮擋,防止飛沫噴濺,用過的紙巾建議集中焚燒處理。

(二)推薦洗手方法。

使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,推薦以下洗手六步法:

1.雙手手心相互搓洗(雙手合十搓五下);

2.雙手交叉搓洗手指縫(手心對手背,雙手交叉相疊,左右手交換各搓洗五下);

3.手心對手心搓洗手指縫(手心相對十指交錯,搓洗五下);

4.指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗搓五下);

5.一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同,各搓五下;

6.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行各搓五下。

(三)增強(qiáng)防范意識。

1.疫情防控期間,盡量減少船上人員之間日常交往,避免與外來人員不必要的接觸,交流時保持1米以上的社交距離;

2.所有外來人員包括引航員登輪后均應(yīng)當(dāng)全程佩戴口罩;

3.外來人員離船后應(yīng)當(dāng)對其活動的場所進(jìn)行通風(fēng)和消毒;

4.船員在日常工作中接觸外來文件、單據(jù)以及其他物品時,應(yīng)當(dāng)佩戴口罩和防護(hù)手套,必要時應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

(四)加強(qiáng)自我防護(hù)。

1.規(guī)范佩戴個人防護(hù)用品,夏季或高溫環(huán)境下人員穿著防護(hù)服工作應(yīng)當(dāng)注意盡可能進(jìn)行人員輪換,并及時補(bǔ)充體內(nèi)水分,避免中暑;

2.靠泊期間,船員離開生活區(qū)到甲板工作場所時應(yīng)當(dāng)全程佩戴口罩和防護(hù)手套,避免與任何有感冒或類似流感癥狀的人員密切接觸,盡量避免登陸到公共場所以及與牲畜或野生動物接觸;

3.保證充足睡眠。睡眠不足對人的大腦神經(jīng)系統(tǒng)功能有傷害,不僅會造成記憶困難、情緒不穩(wěn)定、工作效率低下,還會降低身體免疫力;

4.加強(qiáng)體育鍛煉。在船上養(yǎng)成自覺鍛煉身體的習(xí)慣,積極運(yùn)動,保持合適體重,增強(qiáng)體格抵抗力。

(五)醫(yī)用口罩選擇。

能有效預(yù)防新冠肺炎的口罩類型有:一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩(包括掛耳式和系帶式,常見標(biāo)準(zhǔn)YY0469-2010 或YY0469-2011,印在口罩的獨(dú)立外包裝上)、醫(yī)用防護(hù)口罩(如醫(yī)用GB19083-2020、KN95、醫(yī)用N95-3M1860/1870+、FFP2-UVEX)等。

1.一次性使用醫(yī)用口罩推薦在非人員密集的公共場所使用;

2.醫(yī)用外科口罩推薦疑似病員和與之接觸頻繁的船上工作人員在崗期間佩戴;

3.醫(yī)用KN95/N95及以上顆粒防護(hù)口罩防護(hù)效果優(yōu)于醫(yī)用外科口罩、一次性使用醫(yī)用口罩,主要供醫(yī)務(wù)人員使用,船員在人員高度密集場所或密閉公共場所也可佩戴;

4.醫(yī)用防護(hù)口罩推薦確診患者轉(zhuǎn)移時佩戴。

(六)正確佩戴口罩。

應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩,佩戴口罩前應(yīng)洗手或用手消毒劑消毒雙手,檢查口罩的有效性、完整性等,無異常方可使用。

1.進(jìn)入船上人員密集或密閉公共場所須佩戴口罩;

2.有船上人員疑似感染的,應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或醫(yī)用外科口罩,一次性口罩啟用后4小時更換,遇破損、潮濕或受到患者血液、體液污染后,應(yīng)當(dāng)及時更換;

3.有呼吸道基礎(chǔ)疾病的人員需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防護(hù)口罩;

4.以醫(yī)用外科口罩的佩戴為例,按照下述步驟佩戴:

(1)平展口罩,深色朝外,金屬條鼻夾朝上;

(2)將口罩罩住鼻、口及下巴,掛耳式應(yīng)將兩側(cè)耳帶掛在雙耳上;系帶式應(yīng)將口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部;

(3)將雙手指尖放在鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內(nèi)按壓,并逐步向兩側(cè)移動,根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾;

(4)系帶式可調(diào)整系帶的松緊度。

5.摘脫口罩的步驟:

(1)不要接觸口罩的前面(污染面);

(2)掛耳式醫(yī)用外科口罩:雙手提起兩側(cè)耳帶;

(3)系帶式醫(yī)用外科口罩:先解開下面的系帶,再解開上面的系帶;

(4)醫(yī)用防護(hù)口罩:將頸部的下頭帶從腦后拉過頭頂,拉上頭帶摘除口罩;

(5)用手僅捏住口罩的系帶丟棄。

(七)廢棄口罩處理。

1.船上使用后的廢棄口罩應(yīng)當(dāng)分類處理;

2.健康船員佩戴過的口罩,一般在口罩變形、弄濕或弄臟導(dǎo)致防護(hù)性能降低時更換,使用后的口罩,可按照生活垃圾分類的要求處理;

3.疑似病員、確診患者、呼吸道疾病患者或密切接觸人員佩戴的口罩,不可隨意丟棄,應(yīng)視作醫(yī)療廢棄物,統(tǒng)一存放至黃色感染性醫(yī)療廢物垃圾桶,并建議使用含氯5%的消毒液按照 1:99配比后,撒至口罩上進(jìn)行處理,且每天兩次使用75%酒精或含氯消毒劑對垃圾桶進(jìn)行消毒處理。

五、疑似病例報告

(一)船舶報告時機(jī)。

當(dāng)船上發(fā)生船員或乘客出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽或呼吸困難癥狀并且在過去14天內(nèi)去過發(fā)生疫情的地區(qū),甚至導(dǎo)致死亡時,應(yīng)當(dāng)立即向港口所在地或者離岸最近的衛(wèi)生健康部門或檢驗(yàn)檢疫部門報告,并通報海事管理部門。

(二)船舶報告事項(xiàng)。

1.船舶名稱、船舶類型、船旗國、船籍港、國際海事組織編號或船舶呼號,在船船員及乘客人數(shù);

2.最近14天內(nèi)船舶??扛?,包括疑似病員下過船的停靠港清單;

3.疫情發(fā)生的日期、時間和船舶地理位置;

4.相關(guān)疑似病員的姓名、性別、職務(wù)、出生日期、國籍和登船日期;

5.相關(guān)疑似病員的體溫記錄、癥狀和體征清單(包括各癥狀顯現(xiàn)時間)、死亡人數(shù)(如有)、可能發(fā)生原因、已采取措施和發(fā)展趨勢等。

國際航行的船舶,如果航行時船上發(fā)生疑似病例,應(yīng)當(dāng)根據(jù)《國際衛(wèi)生條例(2005)》和擬安排疑似病員下船港口所在國家法律要求,向當(dāng)?shù)刂鞴墚?dāng)局提交《海事健康聲明》。

六、疫情常態(tài)化防控

(一)國內(nèi)航行船舶操作。

1.疫情常態(tài)化防控形勢下,國內(nèi)航行船舶、船員在防疫物資配發(fā)使用、疑似癥狀監(jiān)測、船舶飲食安全、船舶清潔消毒、船員個人防護(hù)、發(fā)現(xiàn)疑似病員應(yīng)急操作、疑似病例報告方面仍應(yīng)當(dāng)按照本指南第二、三、四、五章做好疫情防控工作,其它方面有關(guān)措施可按下述建議實(shí)施:

(1)船舶起居艙室和生活處所每日通風(fēng)至少1次,每次20-30分鐘;

(2)船舶靠泊期間,船員離開生活區(qū)到甲板工作場所時可不必佩戴口罩和防護(hù)手套;

(3)船舶應(yīng)當(dāng)合理安排登輪參觀訪問和家屬探望的人數(shù)及頻次,對登輪人員做好登記,控制其活動區(qū)域;

(4)體溫檢測正常的船員,在按當(dāng)?shù)匾?guī)定做好必要防護(hù)情況下,可以正常登陸活動,但應(yīng)當(dāng)注意避免長時間在人員聚集場所活動;船舶對上岸活動船員應(yīng)當(dāng)做好登記。

2.如國內(nèi)航行船舶與國際航行船舶在船-船作業(yè)活動時發(fā)生人員直接接觸,且國際航行船舶過去14天曾??窟^境外疫情嚴(yán)重港口或船上曾發(fā)生疫情/出現(xiàn)“四類”人員,則國內(nèi)航行船舶、船員應(yīng)當(dāng)按照本指南第二、三、四、五章做好疫情防控工作。

(二)國際航行船舶操作。

疫情常態(tài)化防控形勢下,國際航行船舶(包括內(nèi)外貿(mào)兼營船舶)在境內(nèi)航行作業(yè)期間,船舶、船員仍應(yīng)當(dāng)按照本指南第二、三、四、五章做好疫情防控工作;船舶可根據(jù)在境外航行的區(qū)域和港口疫情情況,動態(tài)調(diào)整船舶防控響應(yīng),實(shí)施精準(zhǔn)防控,但無論如何,應(yīng)當(dāng)確保嚴(yán)格做好防范境外疫情輸入工作。

七、船員心理健康調(diào)節(jié)

船長應(yīng)當(dāng)組織做好船員的心理疏導(dǎo)和健康調(diào)節(jié)工作。疫情期間,由于受到岸上疫情和防控措施的影響,可能導(dǎo)致船員正常換班困難,船員因此延長在船工作時間、無法正常上岸休息休假,加之船上信息不暢通,易導(dǎo)致船員心理出現(xiàn)焦慮多疑、惶恐不安、憤怒暴躁、抑郁悲傷、恐懼害怕、盲目樂觀、孤獨(dú)寂寞、沖動激惹等負(fù)面情緒,需要針對性及時排解。

(一)船員換班困難情況下的心理干預(yù)。

1.應(yīng)激反應(yīng)過度的判斷方法。

(1)連續(xù)3天或更長時間的睡眠困擾,如入睡困難、多夢、夢魘、早醒等;有明顯的身體不適感,主要表現(xiàn)為身體緊張、不易放松、食欲不振、尿頻、尿急、心慌、坐立不安、多汗、怕冷等;

(2)反復(fù)回想與新冠肺炎相關(guān)的消息、視頻,或腦中不斷冒出相關(guān)字眼;

(3)容易受到驚嚇,或者不敢看與新冠肺炎疾病相關(guān)的信息;

(4)看到或聽到別的船員換班休假的信息,產(chǎn)生煩躁、不安等心理;

(5)反復(fù)回憶起過去某個階段的痛苦經(jīng)歷;

(6)明顯的情緒不穩(wěn)定,或緊張恐懼,或悲傷抑郁,或易發(fā)脾氣;

(7)出現(xiàn)沖動、攻擊性、傷害性的言語或行為。

2.認(rèn)識應(yīng)激反應(yīng)過度的危害。

(1)影響情緒和行為;

(2)影響認(rèn)知功能,包括注意力、判斷力;

(3)影響身體健康狀況,如原有疾病加重,或誘發(fā)高血壓、高血糖、痛風(fēng)、消化系統(tǒng)潰瘍等身心疾病; 

(4)影響社會交往、工作狀態(tài)和家庭關(guān)系。

3.心理干預(yù)。

(1)鼓勵表達(dá)和溝通。在船船員遇到困難,難以像在陸上一樣向親人和朋友傾訴,以此釋放或舒緩心理壓力。因此,鼓勵船員表達(dá)喜怒哀樂,使自己內(nèi)心得到放松,船員可積極與關(guān)系好的同事交流情緒感受,船上可組織小組交流活動;

(2)鼓勵堅(jiān)持寫日記,記錄生活和經(jīng)歷。長時間相對單一的船上生活模式,易使人的思考動力弱化。鼓勵船員以日記方式記錄日常生活和工作,對情感進(jìn)行反思和分析,有助于提高觀察和體會生活的能力,進(jìn)而推己及人,增強(qiáng)轉(zhuǎn)移注意力的能力,促進(jìn)同事間的相互理解。另可給家人寫信,雖可能無法寄出,但日后重聚,可以悄悄放在他(她)們枕頭下,表達(dá)對家人的情感;

(3) 鼓勵引導(dǎo)自身正性思維。疫情期間,船員為保障國際物流供應(yīng)鏈暢通和重要防疫物資運(yùn)輸發(fā)揮了巨大作用,為國家做奉獻(xiàn),為家人保健康,船員應(yīng)當(dāng)意識到自己在疫情防控中的責(zé)任,提升國家和集體榮譽(yù)感、自我價值感、職業(yè)自豪感;

(4) 鼓勵船上團(tuán)隊(duì)心理互助。船上可指定或推舉性格外向、心態(tài)積極的船員擔(dān)任團(tuán)隊(duì)心理互助組長,鼓勵船員及時反映自身出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)過度和不良情緒,船員之間加強(qiáng)相互支持、鼓勵與幫助,傾訴、傾聽和交流心理情感問題,緩解波動情緒,進(jìn)而保持良好的身心狀態(tài);

(5) 鼓勵音樂、跳舞或體育活動。船上可因地制宜組織集體性的音樂、跳舞或體育活動,尤其是與音樂相關(guān)的活動。因船上空間有限、船體搖擺,體育活動的選擇要結(jié)合實(shí)際、注意安全,推薦選擇如太極拳、瑜伽、八段錦、五禽戲等健身氣功,或者廣播體操、健身操、武術(shù)等運(yùn)動,既提高船員情緒,又通過互相配合和頻繁互動,豐富船上生活,增進(jìn)彼此的信任和情誼。

(二)個人心理健康調(diào)節(jié)推薦方法。

1.平緩呼吸法。

吸氣、屏氣、呼氣均默數(shù)5秒,吸氣時通過鼻腔緩慢而充分地將空氣吸到身體最深處,呼氣時通過鼻腔或口腔緩慢呼出,完全呼出氣體后可正常呼吸2次。循環(huán)上述步驟,每次練習(xí)3-5分鐘。

2.肌肉放松法。

可以采用平躺或端坐的姿勢,放松順序可遵循自上而下,從頭到腳,反之亦可。

3.蝴蝶拍法。

閉上眼睛或半合眼,雙臂交叉放在胸前,雙手交替擺動,輕拍雙肩,同時緩慢深呼吸,如此重復(fù)數(shù)次。

4.保險箱封存法。

一種通過想象方法來完成的負(fù)面情緒處理技術(shù)。有意識地對內(nèi)心積攢的負(fù)面情緒進(jìn)行打包封存,從而使自我可以在較短的時間內(nèi)從負(fù)面情緒及消極觀念中解放出來。

八、疫情信息查詢

新冠肺炎最新疫情信息可查詢中國疾病預(yù)防控制中心官方網(wǎng)站http://www.chinacdc.cn,中國地區(qū)可撥打健康咨詢電話:12320。

溫馨提示:為方便溝通,請船員朋友加入”山東高素質(zhì)船員系列群“: 一群 QQ253607232; 二群QQ275291585; 三群QQ237108335; 五群QQ423270345; 六群QQ117569199

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